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      中日專家攜手合作施妙術(shù) 冠脈完全閉塞,2.5個(gè)小時(shí)打通血管

      作者:宣傳科 來源:溫州市中心醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2017/7/12 0:00:00 閱讀量:
      ?? 7月11日中午11時(shí)30分,溫州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)與日本戶田中央綜合醫(yī)院心血管中心、心臟內(nèi)科主任Yuichi Kobori(小崛祐一)攜手合作,成功為一名難度極大的右冠脈完全閉塞的患者完成介入開通支架置入手術(shù)。
      ?? 患者是74歲的姜奶奶,長(zhǎng)期患有高血壓、冠心病,5年前曾在外院行支架植入術(shù)。近幾個(gè)月,稍微活動(dòng)一下就會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適,還經(jīng)常喘不過氣,休息后癥狀并未緩解。于是來到市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科門診,經(jīng)過詳細(xì)的檢查后,發(fā)現(xiàn)她的右冠脈完全閉塞。
      ??? 據(jù)了解,冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變(CTO)是經(jīng)過長(zhǎng)期動(dòng)脈硬化進(jìn)展或急性閉塞沒有及時(shí)治療,最后導(dǎo)致的慢性冠狀動(dòng)脈完全閉塞,約占全部冠狀動(dòng)脈介入治療病例的15%~30%。我院心血管內(nèi)主任、主任醫(yī)師王軍稱,如果冠狀動(dòng)脈持續(xù)性缺血、缺氧將會(huì)引起大面積的心肌壞死,也就是常說的心梗。除了開胸搭橋治療,解決這個(gè)難題的唯一方法只有冠狀動(dòng)脈介入治療。
      CTO病變是目前冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)領(lǐng)域公認(rèn)最難處理的病變,號(hào)稱冠脈介入手術(shù)皇冠上的明珠,手術(shù)成功率平均僅約60%~70%,遠(yuǎn)低于一般的冠心病介入。
      ??? Yuichi Kobori教授是日本戶田中央綜合醫(yī)院心血管中心、心臟內(nèi)科主任,身兼復(fù)雜病變介入會(huì)(CCT)會(huì)員、東京介入性心臟血管醫(yī)學(xué)會(huì)(TOPIC)會(huì)員、中日本經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療手術(shù)演示學(xué)會(huì)會(huì)員、CTO俱樂部成員(日本全國只有50名)等數(shù)職。1996年于日本東京的東京醫(yī)科大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,曾在東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院、東京醫(yī)科大學(xué)茨城醫(yī)療中心任職,2006年在戶田中央綜合醫(yī)院任心血管中心主任工作至今,工作閱歷豐富,分別在泰國、馬來西亞和越南等地進(jìn)行過PCI手術(shù)操作,反映效果良好,對(duì)CTO病變的治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧。
      ??? 術(shù)前,市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)與Yuichi Kobori教授深入詳細(xì)地探討了患者病情,并交流了手術(shù)準(zhǔn)備情況。手術(shù)由Yuichi Kobori教授主刀,心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師林斌協(xié)助。術(shù)中,用心導(dǎo)管通過人體大腿根部的股動(dòng)脈穿刺介入,從血管中通行一路抵達(dá)心臟部位。然后再通過血管造影技術(shù),讓醫(yī)生能清楚看到每根心管,再由導(dǎo)絲通過閉塞的血管到達(dá)血管遠(yuǎn)端,引入支架在閉塞的地方擴(kuò)張釋放,達(dá)到血管通暢的目的。據(jù)介紹,手術(shù)進(jìn)行得很順利,歷經(jīng)2.5小時(shí)的努力,患者完全閉塞的血管血流恢復(fù),心肌供血得到改善,術(shù)后恢復(fù)良好,胸悶胸痛癥狀得到了緩解。
      ?? 近年來,市中心醫(yī)院心血管介入團(tuán)隊(duì)在心血管疾病介入治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧,已開展多種冠脈介入治療新技術(shù),在手術(shù)例數(shù)和成功率慢性完全閉塞病變介入治療方面也有一定突破,成功率達(dá)80%-90%。市中心醫(yī)院胸痛中心已成功加盟“浙江省胸痛中心聯(lián)盟”,并被中國心血管健康聯(lián)盟、中國胸痛中心總部授予中國胸痛中心建設(shè)單位,這意味著更多的胸痛患者將搭上這條“綠色生命通道”,享受到更為便捷、專業(yè)的胸痛醫(yī)療服務(wù)。
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