??? 深夜,凌晨,當我們結(jié)束一天的工作,在睡夢中緩解一天的疲憊時,有這么一群人,他們不但不能休息,還要高度集中注意力,奮戰(zhàn)在臨床的一線,連續(xù)進行3臺急診冠脈介入手術(shù),歷時5個多小時,爭分奪秒地為心肌梗塞患者開通血管,他們就是“溫州市中心醫(yī)院胸痛中心”的醫(yī)務(wù)人員。
??? 三臺急診介入手術(shù)中,其中一例是較為少見卻十分兇險的左主干開口重度狹窄引發(fā)的心梗,值班的賈珠銀副主任醫(yī)師根據(jù)患者的病情快速做出了準確的判斷,通知在家中休息的黃一偉主治醫(yī)師趕往醫(yī)院配合手術(shù)。在黃一偉醫(yī)師趕往醫(yī)院的同時,賈主任做好各項術(shù)前準備,為患者爭取時間。該手術(shù)歷時1個多小時,兩位醫(yī)生運用嫻熟的專業(yè)技術(shù),相互配合,順利完成了這個難度較高的手術(shù),及時為患者開通阻塞的血管,挽救了患者的生命。值得一提的是:該患者既往有冠心病病史,平時在電視、微信等媒體介紹的醫(yī)學(xué)知識中了解到急性心梗發(fā)生時的癥狀,當他發(fā)生胸痛時,根據(jù)自己的癥狀,他懷疑自己可能是急性心肌梗塞,便在家中服用了300mg的阿司匹林腸溶片,這也為他自己爭取了時間。
???? 對于急性心肌梗塞的患者而言,時間就是生命,心梗搶救必須爭分奪秒,患者早一分鐘得到救治,就能早一分鐘脫離危險,從而減少因冠狀動脈缺血缺氧給心肌帶來的損傷,有利于術(shù)后的康復(fù)。冠脈開通術(shù)已經(jīng)成為急性心肌梗塞的首選治療方法。
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心肌梗塞發(fā)生的征兆
?? 出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)呈壓迫性、燒灼感、刀割樣疼痛,持續(xù)20分鐘以上不能緩解,并伴有大汗淋漓,面色蒼白,嘔吐,惡心,瀕死感等癥狀。
心肌梗塞的家庭處理
?? 首先,中老年人(特別是有冠心病病史的患者)家中需要常備硝酸甘油片和阿司匹林腸溶片。
當發(fā)生或者懷疑發(fā)生心肌梗塞時,應(yīng)該將患者取半臥位或采取其他舒適體位,盡量減少不必要的挪動。立即舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸,有冠心病病史的患者可嚼服阿司匹林片腸溶片300mg。并及時撥打120,等候急救醫(yī)生到達,如果病情嚴重者,應(yīng)告知急救醫(yī)生,急救醫(yī)生會在電話中指導(dǎo)患者及家屬先行自救,切忌自行安排車輛送診,以免耽誤病情及救治的黃金時間。
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溫州市中心醫(yī)院胸痛中心
????溫州市中心醫(yī)院胸痛中心的建設(shè),是將一定區(qū)域內(nèi)的各醫(yī)療機構(gòu)吸納為本急救網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)點醫(yī)院,包括各二級、三級醫(yī)院、鎮(zhèn)級醫(yī)院、社區(qū)中心等,建立專業(yè)資訊傳輸網(wǎng)絡(luò),以我院心血管內(nèi)科、急診科??苾?yōu)勢為主導(dǎo),采取信息共享、在線會診模式,使專科醫(yī)生第一時間完成心血管??圃\斷,并進行有效、安全轉(zhuǎn)運,為急性胸痛發(fā)作患者開辟一條生命的綠色通道。使心血管急癥患者在“合適的時間被送至合適的醫(yī)院接受合適的治療”?,F(xiàn)我院胸痛中心分別與溫州市急救中心、永嘉縣人民醫(yī)院、鹿城區(qū)人民醫(yī)院、龍灣第一人民醫(yī)院、永嘉利民醫(yī)院簽署了合作協(xié)議。