近日，溫州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科主任邵國(guó)建指導(dǎo)并協(xié)助永嘉縣人民醫(yī)院成功開展了首例腹膜透析置管術(shù)，不僅讓當(dāng)?shù)乩习傩赵诩议T口就能得到治療，且70%的社保報(bào)銷比例大大減輕患者負(fù)擔(dān)。

家住永嘉縣碧蓮鎮(zhèn)的周阿姨（化姓），今年64歲，因慢性腎功能衰竭晚期，急需血液透析或者腹膜透析。如果到溫州市的大醫(yī)院治療，社保只能報(bào)銷45%，如果留在當(dāng)?shù)刂委煟瑘?bào)銷比例高達(dá)70%。對(duì)于家境并不富裕的她來(lái)說(shuō)，這25%的費(fèi)用也是不小的開支。得知溫州大醫(yī)院的醫(yī)生下來(lái)為她做手術(shù)，還有專門的護(hù)士過(guò)來(lái)護(hù)理，一家人十分開心。

9月27日，我院腎內(nèi)科主任邵國(guó)建帶領(lǐng)永嘉縣人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任朱歡揚(yáng)，共同完成腹膜透析置管術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后，我院腹透專職護(hù)士陳丹對(duì)患者進(jìn)行腹腔沖管及術(shù)后護(hù)理，并對(duì)術(shù)后的注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)講解。為了觀察周阿姨的術(shù)后情況，并對(duì)其進(jìn)行腹透操作和注意事項(xiàng)的培訓(xùn)，本周一上午通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)轉(zhuǎn)至我院。

2006年，溫州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科開展腹膜透析治療至今，發(fā)展迅速，腹膜透析患者遍布溫州地區(qū)各縣，最長(zhǎng)透析齡達(dá)12年余。持續(xù)不臥床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD）具有設(shè)備簡(jiǎn)單、操作易行、對(duì)中分子物質(zhì)清除更為有效、對(duì)心血管系統(tǒng)影響及對(duì)殘余腎功能保護(hù)較好等特點(diǎn)，特別適合兒童、老年人和血透禁忌人群，患者可在家中操作。

為積極探索以醫(yī)聯(lián)體形式推進(jìn)分級(jí)診療、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的改革試點(diǎn)工作，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更多百姓，2015年初，溫州市中心醫(yī)院率先在全市成立首個(gè)醫(yī)療集團(tuán)，至此形成了三甲醫(yī)院、縣區(qū)醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)的三級(jí)架構(gòu)，醫(yī)療人才下沉，醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，提升群眾就醫(yī)滿意度。作為溫州市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)的緊密型單位，溫州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科每周安排醫(yī)生及血透室護(hù)士到永嘉縣人民醫(yī)院指導(dǎo)工作、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，幫助開展新技術(shù)。（陳丹、陳歡笑）