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      規(guī)培的那些事兒——記我的三年住院醫(yī)師規(guī)培生活

      作者:2013屆住院醫(yī)規(guī)培學(xué)員、心內(nèi)科 盧玲芬 來(lái)源:溫州市中心醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016/6/10 0:00:00 閱讀量:
      ?? 時(shí)間如白駒過(guò)隙,感覺(jué)自己剛從象牙塔出來(lái),轉(zhuǎn)眼間3年住院醫(yī)師規(guī)培已經(jīng)進(jìn)入尾聲了。從青澀、懵懂、天真、遇事會(huì)驚慌失措的醫(yī)學(xué)生,變成了遇到突發(fā)情況能夠較沉穩(wěn)的處理,能獨(dú)立查房,與患者及家屬較好的交流溝通的住院醫(yī)師。這期間的轉(zhuǎn)變,主要還是感謝三年系統(tǒng)、科學(xué)的規(guī)培給我的歷練。
      規(guī)陪的那些事兒之我的同事們
      ?? 我們這一批規(guī)培醫(yī)師有五十來(lái)個(gè),揣著對(duì)未來(lái)醫(yī)路人生的向往,我們一起踏入陌生的環(huán)境,由于對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)療操作模式非常的不熟悉以及有醫(yī)學(xué)的共同話題,我們很快就打成了一片。進(jìn)入各個(gè)科室,偶爾能碰到一起,我們經(jīng)常一起上下班,一起去食堂吃飯,一起學(xué)習(xí),一起吐槽奇葩的帶教老師,也會(huì)在周末的聚餐中聊聊醫(yī)院的風(fēng)云人物以及醫(yī)院的八卦新聞。在臨床上受挫了,他們總能給我安慰并從我的角度給我提供一些建設(shè)性的意見(jiàn)。碰到好的醫(yī)學(xué)類的書(shū)籍,也會(huì)毫不保留的分享。記得那時(shí)候準(zhǔn)備執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的時(shí)候,我們幾個(gè)關(guān)系要好的規(guī)培醫(yī)師都會(huì)相約一起來(lái)醫(yī)院住院大樓的示教室里看書(shū),相互督促,一起進(jìn)步。感謝這三年的規(guī)培生活,讓我碰到了那么多的良師益友,能夠在這充滿荊棘的醫(yī)學(xué)生涯中攜手并進(jìn)。
      規(guī)培的那些事兒之我的帶教老師們
      ?? 每進(jìn)入一個(gè)科室,帶教秘書(shū)總會(huì)給我們每人指認(rèn)一個(gè)帶教老師。輪了那么多的科室,也有過(guò)不少的帶教老師。這些帶教老師性格各異,有嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的,有平易近人的,也有高冷冰山范的,有幽默風(fēng)趣的,也有雖然沉默寡言,但其實(shí)非常貼心的。雖然各個(gè)老師脾氣迥異,但各有各的閃光點(diǎn)。有些老師,干事非常的認(rèn)真,雖然已經(jīng)是副主任醫(yī)師了,但依然非常勤勤懇懇的整理病例,會(huì)指導(dǎo)我寫(xiě)大病歷時(shí)需要注意的事情,寫(xiě)病程時(shí)哪些需要分析,哪些可以省略。查房時(shí),需要詢問(wèn)病人的主訴有哪些,患者的不適主訴需要考慮什么。有些老師跟患方的交流溝通能力很好,我就在旁邊待著,認(rèn)真學(xué)習(xí),因?yàn)闇贤芰κ轻t(yī)生不可或缺的一項(xiàng)技能,很多醫(yī)療糾紛都是因?yàn)闇贤ú粫常磉_(dá)不到位導(dǎo)致的。大部分帶教老師都非常的負(fù)責(zé)任,讓我收獲良多。
      規(guī)陪的那些事兒之我的病患們
      ?? 三年的規(guī)培生活,打交道最多的就是病人們。每個(gè)病人都是一本非常好的教科書(shū),不管是病種還是交流溝通,如果把這個(gè)病人處理好了,肯定能獲得書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)。剛進(jìn)入臨床時(shí),我比較小心謹(jǐn)慎,做事也很沒(méi)有底氣。所以經(jīng)常會(huì)被病人們嫌棄,比如我去問(wèn)病史,病人們看我年紀(jì)輕,會(huì)非常的敷衍我,當(dāng)我詢問(wèn)家族史、婚姻史時(shí)會(huì)一臉不耐煩,甚至拒絕回答我。因?yàn)檫@些是非常隱私的,病人往往會(huì)抵觸,會(huì)覺(jué)得我們?cè)诓閼艨?。但這些情況又會(huì)對(duì)有些疾病的診斷提供非常重要的診療線索。雖然我一再解釋這些信息對(duì)疾病診斷、治療的重要性,但依然精彩碰壁。剛開(kāi)始我想是不是應(yīng)該把自己打扮的成熟一點(diǎn)甚至老氣一點(diǎn)取得患者的信任呢。在與患者不斷的打交道中以及帶教老師的指導(dǎo)下,我知道其實(shí)跟自己的交流溝通技巧相關(guān)。交流溝通不僅僅是言語(yǔ)上,有時(shí)候也要體現(xiàn)在肢體語(yǔ)言上,不管做什么事情,要表現(xiàn)的非常老道,不能畏手畏腳,這樣才能取得患者的信任?;颊叩男湃卧诤罄m(xù)的診療過(guò)程中是非常重要的,患者信任就會(huì)配合醫(yī)生做該做的檢查,吃應(yīng)吃的藥,而不是談話時(shí)錄音,一直質(zhì)疑醫(yī)生的診療計(jì)劃。有些病人家屬也是非常難交流溝通的,他們經(jīng)常在我跟他們交流很長(zhǎng)時(shí)間后還回我一句“這我也不懂”,真讓我吐血。有些患者甚至?xí)嵉购诎?,明明入院時(shí)就有的癥狀,硬要說(shuō)是我們把病人治成這樣的,經(jīng)常會(huì)說(shuō)“入院時(shí)明明都好的”,這也是讓我們醫(yī)生非常頭疼以及心冷的事情。三年的生活,碰到的病人各行各業(yè),形形色色,碰到的病人家屬也是無(wú)奇不有,我知道接下來(lái)的工作中不會(huì)有帶教老師幫我兜著,要獨(dú)自面對(duì)各種各樣的病種,病人以及病人家屬。雖然有時(shí)候讓我們心寒,但是我們能做的也只能是不斷的提高自己,不管是醫(yī)療技術(shù)還是溝通能力。
      ?? 三年的規(guī)培生活,我們接受了各式各樣的培訓(xùn),通過(guò)了各種各樣考試,接下來(lái)終于要獨(dú)自踏上與各種疾病、病人打交道的征程,有點(diǎn)小興奮,更多的是惶恐。大學(xué)時(shí)期的院長(zhǎng)跟我們說(shuō)過(guò):這條醫(yī)學(xué)之路,他走的戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,如履薄冰。雖然未來(lái)非常不可預(yù)測(cè),但是相信經(jīng)過(guò)這三年的規(guī)范化培訓(xùn),我們的武力值都增加了不少,接下來(lái)的路,我們能夠順利走到底。
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